Rieducazione del pavimento pelvico

  • CHE COSE IL PAVIMENTO PELVICO?

Il pavimento pelvico e’ l’insieme di muscoli e legamenti atto a sostenere vescica retto e utero (nelle donne) accolti nel bacino.Il corretto funzionamento del pavimento pelvico e’ fondamentale per avere una buona continenza sia urinaria che fecale e per avere una soddisfacente vita sessuale.Contribuisce a sostenere l’utero durante la gravidanza e a contrastare tutte le pressioni addominali esercitate nella vita quotidiana (starnuto,tosse,sforzi,sollevamento pesi…).

  • QUANDO RIVOLGERSI A UN FISIOTERAPISTA PER RIEDUCARE IL PAVIMENTO PELVICO?

Quando il pavimento pelvico non lavora correttamente ed ho degli importanti disordini funzionali pelvi perineali che si manifestano in questo modo:

  • -Perdita involontaria di urina
  • -Perdita involontaria di feci e gas
  • -Senso di pesantezza perineale (presenza di prolassi genito-urinari e rettali)
  • -Stipsi:stitichezza
  • -Difficili e dolorosi rapporti sessuali
  • -Urgenza minzionale e fecale (necessita’ di urinare e defecare spesso)
  • -Impotenza (post-postatectomia)
  • -Dolore perineale

 

  • PERCHE’ IL PAVIMENTO PELVICO NON SI CONTRAE CORRETTAMENTE CREANDO I CITATI DISORDINI FUNZIONALI?

 

  • -Gravidanza e parto(lacerazioni,episiotomie aumento di peso, travagli lunghi…)
  • -Interventi chirurgici (prostatectomie,ricanalizazioni…)
  • -Obesita’
  • -Fumo (tosse cronica,BPCO)
  • -Repentini sollevamento di pesi
  • -Menopausa(variano i livelli ormonali)
  • QUALI SONO GLI OBBIETTIVI DELLA RIEDUCAZIONE DEL PAVIMENTO PELVICO?
  • -Prevenire e migliorare l’incontinenza urinaria quindi garantire la continenza urinaria
  • -Prevenire e migliorare l’incontinenza fecale quindi garantire la continenza fecale
  • -Prevenire l’insorgenza di prolassi genito-urinari
  • -Migliorare la propria vita sessuale
  • -Posticipare la necessita’ d’interventi chirurgici (prolassi)
  • -Educare le donne nelle delicate fasi pre/post parto
  • -Eliminare dolore pelvico
  • -Aiutare le donne in menopausa
  • -Migliorare la stipsi
  • -Ridurre la ritenzione urinaria

 

  • CHE COS’E’ LA RIABILITAZIONE DEL PAVIMENTO PELVICO?

La rieducazione del pavimento pelvico e’ un trattamento riabilitativo personalizzato eseguito con la guida del fisioterapista specializzato in riabilitazione uro-ginecologica.Serve per prendere coscienza del proprio pavimento pelvico,di come si contrae e si rilassa la muscolatura perineale.

Si utilizzano tecniche manuali,massaggi,stretching,esercizi attivi(es. Kegel) e posture;talvolta ci si aiuta,tramite sonde e/o elettrodi, ad apparecchiature strumentali per eseguire elettrostimolazioni e/o biofeedback.

  • MASSAGGI PERINEALI per presa di coscienza,per stretching,per rinforzo muscolare
  • MASSAGGI PERINEALI per decontrarre,rilassare e per diminuire quindi eliminare il dolore
  • ELETTROSTIMOLAZIONE per sollecitare laddove non ci sia una buona percezione della muscolatura e per urgenza minzionale
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  • BIOFEEDBACK per visualizzare in tempo reale la contrazione e il rilassamento della muscolatura
  • ESERCIZI DI KEGEL per rinforzare la muscolatura e per il lavoro autonomo al domicilio
  • GINNASTICA DI GRUPPO per il mantenimento muscolare sotto la guida del terapista

La seduta di riabilitazione pelvica ha una durata di circa 45’/60′ solitamente e’ bisettimanale ed e’ il fisioterapista a stabilire la durata del ciclo di fisioterapia in base alla risposta del pz